Yoğun Bakım Ventilatörünün birden fazla hasta tarafından Paylaşımlı – Ortak kullanımı mümkün mü?

Birden fazla hastanın tek bir ventilatör cihazından solunum desteği alması ancak ve ancak çok zorunlu anlar için akla gelebilecek bir düşüncedir. Gerçekten olabilir mi? Mümkün müdür? Covid-19 salgını nedeniyle aniden gelişen kritik hasta sayısının artışı, hastanelerde bulunan Yoğun Bakım Ventilatörlerinin sayısının çok kısa sürede artırılmasını zorunlu kılmıştır. Bu salgının küresel olarak tüm dünyada olması nedeniyle, Ventilatör üreticileri kapasite artışına gitseler bile gelen yüksek talebi karşılayamaz durumda geldiler. Bu nedenle, zorunlu kalındığı için mantıklı veya mantığa ters de olsa, birçok riski de olsa birçok kişi ve kuruluş tarafından farklı çözüm yolları önerilmektedir. Bu çözüm yollarından biri de bir Yoğun Bakım ventilatörünün 2, 3 hatta 4 hasta tarafından kullanılabilmesini sağlayacak basit düzeneklerin yapılması olmuştur. Biraz da çaresizlik yüzünden ortaya atılan bu düşünce üzerine birçok yerde çalışmalar yapıldığı, bu konu üzerine popular yayınlarda haberlere son haftalar içinde sıklıkla rastlıyoruz. Teknik olarak bazı devre ve valf düzenekleriyle bir ventilatörün birden fazlaya hastaya uygulanabileceği mümkün görülmektedir. Bu haberlere yorum yapan tecrübeli klinisyenler ise bu tür kullanımın hastalar için yüksek riskler taşıdığını belirtmektedir. Bu haberlerin bazılarında uzmanlar tarafından altı çizilen risklerden bazıları şunlardır. Ventilatörün uygulanacağı hastaların hastalık seviyeleri aynı olsa bile kritik durumları nedeniyle hastalıklarının seyirleri aynı olmayacaktır. Kısa sürede mod veya parameter ayarında değişiklik ihtiyacı ortaya çıktığında sistemden kopması gerekecektir. Ventilatör alarmları ve yaşamsal verilerin monitörize edilip ekrandan takip edilmesi yaşam-destek ventilatörlerinde, entübe hastalarda çok önemli olup birden fazla hastada uygulamada, her hasta için alarm ayarlarının ve detaylı monitörizasyonun yapılması bir gerekliliktir. Hastanın uyutulması, sedatize olması şarttır. Bu tür uygulamalarda, seçili hastaların akciğer içinde elestanslarında farklılar olacağı için volüm kontrol modlarının uygulaması yapılamayacaktır. Diğer önemli konu ise, bu ventilatörlerin birden fazla hastaya solunum desteği verebilecek yeterli teknik performansa sahip olup olmadıklarıdır. Covid-19 hastaları, entübe olarak solunum desteği aldıkları bağlı YB ventilatörlerinde geçen her saat kritik olarak yaşam mücadelesi vermektedir. Çoğunlukla ARDS nedeniyle tedavileri devam etmekte ve YB koşullarında uzun süreli stabil kalan çok fazla Covid-19 hastası bulunmamaktadır. Bu düşüncenin uygulanması oldukça riskli ve zor görülmektedir. Bu sebeplerden dolayı zorunlu koşullarda kısa süreli de olsa uygulaması yapılsa bile Ventilatör temini sıkıntısına bir çare olarak sunulması mümkün görülmemektedir.

Korona - (Covid-19) ile ilgili diğer haberler

Diğer Sorular

© Copyright 2020 RESPİTEK A.Ş.
© Copyright 2020 RESPİTEK A.Ş.
RESPİTEK size daha iyi bir hizmet sunabilmek için çerezlerden faydalanır. Sitemizi kullanarak çerez politikamızı kabul etmiş sayılırsınız. KVKK Bilgilendirme ve Güvenlik Politikamız için tıklayınız
X