Covid-19 vakalarında evde veya hastanede BPAP cihazlarıyla NIMV desteği verilir mi?

Covid-19 hastanın solunum sıkıntısı varsa, Kronik Obstrüktif Solunum Yetmezliği, tip2 Kronik Solunum Yetmezliğine sahip bir hasta ise, hastayı takip eden uzman doktorun uygun görmesi durumunda solunum desteği için evde veya hastanede BPAP veya CPAP uygulaması yapılabilir. CPAP ile uygulanan basınç değeri, kritik seviyede olan Covid-19 hastalarında ortaya çıkan Akut Solunum Sıkıntısı (ARDS) tedavisinde faydalıdır ve Yoğun Bakım ünitelerinde, Acil Bölümlerinde CPAP uygulaması bu amaçla sıklıkla kullanılmaktadır. CPAP basıncı, BPAP cihazlarında EPAP basıncı, YB ventilatörlerinde ise genellikle PEEP olarak isimlendirilir. Klinisyen tarafından hastanın durumuna göre tayin edilen CPAP basıncı ile akciğerin uç noktalarında bulunan alveol keseciklerinin düzgün çalışabilmesi sağlanır, kandaki oksijen seviyesinin yükselmesine yardımcı olur. Eğer hastanın solunum sıkıntısı kandaki karbondioksitin yeterince atılmasına engel oluyorsa, hasta hiperkapnik oluyorsa bu durumda NIMV olarak uzman doktorun uygun göreceği değerlerde BPAP cihazı uygulaması yapılabilmektedir. Bazı BPAP cihazlarında, kritik hastalarda kullanım için gelişmiş alarm özellikleri, volüm hedefli basınç sınırlı modlar, basınç kontrollü modlar, asiste modlar bulunabilmektedir. Hatta yaşam-destek (life-support) olarak kullanılabilmeleri için ihtiyaç duyulan regülasyonlardan geçmiş modeller (RESMED Stellar 150, Astral 150) bile mevcuttur.

Tam olarak aynı olmamakla birlikte BPAP cihazlarına benzer şekilde, YB ventilatörü ile PS + PEEP uygulaması en sık kullanılan basınç destek(PS) modlarından biridir. Bu tür BPAP (VPAP) cihazları evlerde Kronik Solunum Yetmezliği hastalarında kullanılabildiği gibi hastanelerin Acil Servislerinde, ara Yoğun Bakım ünitelerinde, Palyatif Bakım Üniteleri veya hasta servislerinde Akut Solunum Sıkıntısı olan hastalara solunum desteği vermek için de kullanılabilmektedir. Gelişmiş BPAP cihazlarının bazıları, invaziv solunum desteği için onaylı olan modellerdir (ör: RESMED Stellar 150).

Korona - (Covid-19) ile ilgili diğer haberler

Diğer Sorular

© Copyright 2020 RESPİTEK A.Ş.
© Copyright 2020 RESPİTEK A.Ş.
RESPİTEK size daha iyi bir hizmet sunabilmek için çerezlerden faydalanır. Sitemizi kullanarak çerez politikamızı kabul etmiş sayılırsınız. KVKK Bilgilendirme ve Güvenlik Politikamız için tıklayınız
X